Le 100% santé ou reste à charge zéro est un nouveau dispositif mis en place par les pouvoirs publics afin d’offrir aux assurés des soins entièrement remboursés par la Sécurité Sociale et la mutuelle. Face à l’importance croissante des restes à charge supportés par les patients, le 100% santé sera mis en oeuvre progressivement d’ici 2021. Mais la mutuelle MCF a décidé d’offrir à ses adhérents l’accès à la première étape de ce changement. Dès aujourd’hui, vous pouvez bénéficier d’un remboursement intégral des frais de prothèses dentaires et audioprothèses, dans certaines conditions.
Comment ça marche ?
L’objectif du 100% santé est d’offrir aux assurés un panier de soins et d’équipements pour lesquels les prix sont limités, et intégralement remboursés par la Sécurité Sociale et la mutuelle. Ces prestations doivent être proposées en priorité aux patients par les professionnels de santé, en respectant les prix limites de vente. La Sécurité Sociale couvre une partie de la dépense et la mutuelle complémentaire rembourse la différence. Ainsi, plus de reste à charge pour les adhérents.
Prestations dentaires et audioprothèses dès 2019
Le 100% santé se déploie par étapes : un premier panier de soins dès 2019 concerne les prothèses dentaires et les aides acoustiques. Il faudra attendre 2020 pour que la majorité des prothèses dentaires soit concernée par le 100% santé ainsi que l’optique. La mutuelle MCF offre dès le 1er avril 2019 la possibilité à ses adhérents d’opter pour des prothèses dentaires répondant aux conditions du 100% santé. Les adhérents MCF du contrat MCF Santé Plus ont même accès au 100% santé pour les aides auditives. Toutefois, rien d’obligatoire : il est parfaitement possible d’opter pour des équipements en-dehors du panier de soins mais, dans ce cas, vous ne serez pas intégralement remboursé.